“县级医院改革将是未来医改的核心,也是是公立医院改革的突破口!”“我国的医疗市场主导是公立医院,因此特别是在是要避免公立医院‘通吃’——从基本到类似全部吞下去……”5月24日上午,由中国医院院长杂志社主办的第二届中国县市医院论坛主论坛上,国家公共卫生与计划生育委员会体改司司长梁万年在会上对2014年的医药卫生体制改革的重点任务理解时认为,县级公立医院改革的目标是重返医院的公益性,同时找准医院定位,清晰职能才能更佳的展开服务。图为国家卫计委体改司司长梁万年理解1:县级医院改革基本思路是“五个同步”梁万年在论坛中透漏了当前县级医院改革思路的构成过程。“我们在原本国办33号文的基础上,融合第一批311个试点县改革的综合评价,总结了些涉及的经验,最后构成的县级公立医院基本改革的路子。
”他讲解,这个基本路子遵循的原则是“商业同步”,“区域同步”,“上下同步”,“内外同步”,“医疗和公共卫生同步”,这五个同步。同时,他特别强调县级医院改革必需要做到两个坚决,三个更为侧重——要坚决政府的责任,实施政府责任;要坚决县级公立医院的公益性。
要更为侧重改革的系统性,整体性和协调性;要更为侧重投放化机制,深化体制机制的变革;要更为侧重县级公立医院的能力建设,保证大病不经常出现,也就是90%的身体健康人体,在县医院获得解决问题。理解2:县级医院改革目标是重返公益性“改革的中心目标就是要挽回县级公立医院的逐利机制,使其重返到确保公益性,调动积极性,确保可持续的,新的运行机制市场,这是改革的目标。”梁万年指出,改革的检验标准是县级公立医院否确实以公益性为核心。
而“在近期,人民群众的医药开销是不是在有效地的减少,政府的办医职责否以求体现,区域内人口的身体健康指标否在充分发挥有效地的提高,我以为这是四个最核心的标准。”理解3:县级医院改革评价指标是以系统绩效不尽相同改革,不可避免必须对改革成果展开评价。梁万年在论坛中透漏,国家卫计委正在和有关部门研究制订县级公立医院综合改革评价指标体系,未来将对1000多家县级公立医院试点评估。他透漏,评价标准将以将以公益性的实践中程度,医药费用的掌控程度,医疗机构盲目扩展的遏止程度,人民群众的满意度,区域身体健康水平等,作为最重要的评判指标。
因为别的指标都是一种过时指标,医院做到大了,做强了,有多少教授了,这些指标从单个意义上来说,从医院角度上来看,有可能是一个好的指标,但是从改革的体系上来看,有可能它是一个怕的指标,“我们找寻的是这个系统的最佳绩效,我们不执着个体医院的最佳绩效。”他指出,作为医院院长是以个体医院绩效最佳为目的,但从改革大局而言,最后评判是以系统的绩效作为标准。“你看我们中国的医疗机构,单个医疗机构的效率和绩效都是不俗的,但是看我们系统的绩效是很差,要有效地解决问题这个问题。解决问题的关键是政府决策做到,政府评价的指挥棒给医院另设好,政府所聘为的医院院长要确实是代表政府在管理公立医院的院长。
”梁万年如是说。理解4:公立医院天职是基本医疗定位要具体作为医改的重头戏,公立医院改革仍然甚广不受注目。而公立医院的定位如何具体?梁万年作为体制改革司的司长有自己的观点。
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